科技丨近视手术原理是什么?可靠吗?

2019-01-25 21:16 经济日报阅读 (13085) 扫描到手机

        我国有三分之一的人受近视眼的困扰,高度近视比例也高达2.3%,近视眼给很多人的生活带来了困扰,所以有不少人选择了近视眼手术。但是还有不少人担心自己适不适合做近视眼手术?这项手术是否安全?国内水平如何?

我国近视人口众多

  在调节放松的状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前,称为近视。近视眼也称短视眼,因为这种眼只能看近不能看远。据统计, 我国5岁以上人群中,每3个人就有1个人是近视。5岁以上总人口中,近视比例为35.16%至39.21%,近视的总患病人数在4.37亿至4.87亿之间,其中,高度近视的比例在2.33%至2.47%之间,患有高度近视的总人口高达2900万至3040万。

  我国近视、远视等屈光不正的患病呈现低龄化趋势。儿童青少年中,近视的患病率随年龄增长而快速上升, 6至15岁的平均近视率达到46.64%,这一现象在经济发达地区更严重。不良的用眼习惯与用眼环境对近视的发病几率有很大影响。 近距离用眼负荷会诱发近视;学习压力加剧、电子屏幕的普及化和户外活动时间减少可能是导致近视高发且快速低龄化的最关键因素。

  近视的低龄化绝非“多戴一副眼镜”这么简单,近视的发生与危害都是不可逆的。高度近视容易产生各类眼底病变,造成严重的永久性的视功能损害。近视的可遗传性和家族聚集性会影响我国未来的人口素质。此外,配眼镜带来的经济负担也不低:2012年5岁以上近视人群中,已配镜人数在2.32亿至2.63亿人之间,配镜人群每年配镜1.02亿至1.17亿架次,配镜年成本在454.48亿至532.47亿元之间。

近视手术也不是谁都能做的

  据了解,目前运用最多最广的近视眼矫正手术还是角膜激光手术,该手术在国内外已经开展了近30年,是一种成熟的手术。

  激光手术也并非所有近视患者都能做的,因为该手术是直接作用在角膜上面,所以它对角膜的要求非常高,首先角膜一定要有足够的厚度,如手术前不能低于480微米,手术后不能低于400微米,角膜不能存在任何病变,不能有瘢痕等等。患有青光眼、白内障等眼部疾病也不宜做手术。激光手术对眼压、轴长等都有相应要求。还有年龄,激光手术要求患者年龄须在18岁以上,度数稳定2年以上,超过55岁也不建议做手术了。

  一般来说,近视度数在100~1000度范围内,大部分人通过准分子激光手术都能矫正。近视在1000度以上的超高度近视,也有矫正方法如采用屈光性人工晶体植入手术。

  总之,正规医院做手术之前,专业医师都会给你做一个系统的检查,然后根据数据评估你适不适合做手术,你的情况适合做哪种手术。激光手术后,多数患者矫正视力可以达到1.0~1.5,完全摘掉眼镜。需要提醒的是,术后需要定期复查,谨遵医嘱,以免效果不佳或是出现并发症。

手术安全性有保障

  安全问题,不仅是病人关心,也是医生首要关心的问题。近视矫正术在眼科是一个非常小的手术,风险比常规的白内障手术、青光眼、视网膜手术要低很多。

  但是我们对它却非常苛刻,因为近视矫正术是在相对健康眼上进行的一种提高生活质量的手术,是发达科学为我们提供的一种选择。

  激光具有超精细的特点,每个脉冲的准分子激光可以切削深度达1mm的1/5000,这么精细的切削累计,会在很短的时间内完成。而我们近视手术选择的激光其角膜穿透力几乎为零,它不会穿过角膜,所以很多患者担心的“老了以后因为近视手术而得白内障、视网膜脱落”,显然是多虑了。

  当然,手术的安全性也体现在质量控制上,患者到正规医院就医后,医生会严格把关手术适应症,把可能产生较大风险的患者筛查出来,并指导患者围手术期严格按照要求治疗术前眼干、眼部炎症,术后维护伤口洁净等,这些都是安全的保证和体现。