参保人数全国第三 2019年山东省医疗保障政策主题宣传活动举行

大众日报客户端记者 张春晓 

寄怀千里医保路，温暖万家百姓心。10月22日上午，2019年山东省医疗保障政策主题宣传活动在济南举行。该活动由山东省医疗保障局、大众报业集团、山东省广播电视台联合举办。

省医保局局长张宁波

活动分“不忘初心勇作为”“牢记使命惠民生”“精准扶贫暖民心”“严格监管维民权”“共建共享谱新篇”五个部分。现场通过视频、人物讲述等形式，对省医保局落实省委省政府20项重点民生实事、简化优化医保经办流程、打击欺诈骗保等方面进行了政策解读和发布。

在活动现场，观众们聆听了一位医保扶贫受益人——侯文杰的故事。67岁的侯文杰老人是高密市仁和镇大侯家村人，患有恶性肿瘤，需要长期治疗和放化疗。过去虽有基本医保和大病保险的报销，但个人自负部分还是负担过重。今年我省出台医保新规，提高贫困人口居民大病保险待遇水平，对于建档立卡贫困人口、低保对象、特困人员、重度残疾人“四类人员”，大病保险起付线由6000元降低到5000元，分段报销比例为65%至85%，取消报销封顶线。侯文杰老人患病期间共花费19万元，最终通过多重保障，报销了将近18万元，报销比例为93.5%，并且实现了先诊疗、后付费和一站式结算，出院时只缴纳个人自付费用，大大减轻了看病垫资压力。

记者从现场了解到，今年上半年，全省“四类人员”就诊人数95.68万人，同比增加36.87%；大病保险支出2.85亿元，同比增加80.65%。

医保扶贫是省医保局担当作为惠民生的一个缩影。将苯丙酮尿症患者、唇腭裂儿童、脑瘫等特殊群体全部纳入医疗保障范围；首次开展抗癌药集中带量采购，把救命救急的好药纳入医保；全面实施流程再造，制定全国首批医保经办服务地方标准；首次开展打击欺诈骗保专项行动，有效提高医保基金使用效益……自去年10月成立一年来，省医保局聚焦聚力构建更加完善有效的医疗保障体系，不断提高城乡居民医疗保障水平，进一步筑牢了基本医保、大病保险、医疗救助“防线”。

省医保局局长张宁波介绍，截至2018年底，全省医保参保人数9437.1万人，居全国第三位，平均每日医保结算58万人次，每日支出医保基金3.6亿元。全省医保基金为参保群众报销医疗费用从2014年的692.3亿元增长到2018年的1312亿元，年均增幅17.9%左右。

今天的集中推介活动拉开了全省医疗保障政策主题宣传的序幕。为进一步扩大影响、提升覆盖率，10月22日至12月31日，省医保局特别推出网上医疗保障知识有奖问答活动，用“互联网+”的方式让更多人了解医保知识。各市也将组织开展医保政策进医院、进学校、进社区、进村入户“四进”活动，全面宣传医保参保意义、医保参保政策、医保经办服务、各类参保群体的待遇标准，提高广大人民群众对医保政策的知晓度，对医保经办服务的满意度，提高人民群众参保的积极性，重点解决“四类”贫困人口和城乡居民的参保问题，实现“四类”贫困人口参保全覆盖，全社会参保率达到97%以上。