2017-02-11 20:09 目击号:Narnia阅读 (15402) 扫描到手机

  浓浓的节日气氛,觥筹交错,推杯换盏,一醉方休,然后我就在急诊科见到了一醉方休的你,术语称之为“急性酒精中毒”。有人说,不就是喝醉了吗,睡一觉就没事儿了,可是酒精中毒的危害远远不止你想象的那么简单。

讲解专家:

北医三院急诊科 杜兰芳

  

  1、急性酒精中毒的表现

  轻者表现为情绪兴奋,言语增多,运动不协调,部分人有躁狂、攻击行为,进一步发展,可以出现昏睡或昏迷,更严重者,出现血压下降、休克、严重内环境紊乱及心、肝、肺、肾等脏器的功能衰竭。

  乙醇致死剂量成人为250~500g,小儿的耐受性较低,致死量婴儿6~10g,儿童约25g。

  

  2、急性酒精中毒的危害

  急性酒精中毒远远不止你想象的“醉酒,睡一觉就没事儿”那么简单,杜医生在日常工作中见过太多因为醉酒发生意外的例子,下面就为大家盘点一下醉酒的“七宗罪”。

  1. 窒息

  昏睡或昏迷的患者不能及时将呕吐物吐出,呕吐物积聚于口咽部,误入气管,堵塞气道,发生窒息。

  2. 外伤

  酒后可以发生各种外伤,最为严重的是磕到头部导致的颅内出血,可以致死致残。

  3. 造成严重的内环境紊乱及脏器功能衰竭

  重度酒精中毒可以导致严重的内环境紊乱,包括酸中毒、低血钾、低血糖,并可出现重要脏器如心、肝、肾、肺等急性功能衰竭表现。

  4. 消化道出血

  大量饮酒可导致急性胃黏膜糜烂,剧烈呕吐产生的压力可造成食管粘膜撕裂,上述两种情况均可导致消化道出血,表现为大便发黑、呕吐咖啡样物质甚至呕血。

  5. 急性胰腺炎

  饮酒是诱发急性胰腺炎的重要原因之一,主要表现为上腹痛、恶心、呕吐,持续不能缓解,如果酒后出现上述症状一定要及时到医院就诊。

  6. 诱发心脑血管意外

  有心脑血管疾病的患者饮酒需谨慎,急性酒精中毒可使原有的疾病恶化,如诱发心绞痛、心肌梗死、脑梗死、脑出血等。

  7. 双硫仑样反应

  在应用某些药物时饮酒,可以出现双硫仑样反应,多在饮酒后30分钟内发病,主要表现为面部潮红、头痛、胸闷、气短、心率增快、四肢乏力等等,个别可出现呼吸心跳骤停,引起死亡。这些药物包括但不限于:头孢类、甲硝唑、酮康唑等等,服药期间一定要注意阅读说明书或咨询医生。

  

  3、急性酒精中毒死亡原因—Top 3

  Top1:酒后外伤,特别是颅内出血是死亡的常见原因。

  Top2:急性酒精中毒诱发心脑血管意外。

  Top3:窒息并不罕见,如不能及时行气管插管通畅呼吸道,可很快死亡。

  

  4、急性酒精中毒的处理及注意事项

  1. 仅有情绪、语言兴奋的轻度酒精中毒患者,无需治疗,居家观察即可;

  2. 神志不清者出现呕吐时,一定要改变体位,头偏向一侧,及时清理口腔的呕吐物,以免窒息;

  3. 慎用镇静催眠的药物,以免加重意识障碍;

  4. 出现昏睡、昏迷或出现“七宗罪”中任何一条者,及时到医院就诊。


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